ŽÁDOST O VYPLACENÍ SOCIÁLNÍHO PŘÍSPĚVKU
OBLAST KULTURA
Žádám o vyplacení příspěvku na benefitní oblast KULTURA.
Přikládám příslušné doklady (vstupenku (y)).
ČLEN:
Příjmení:
Jméno:
Příspěvek žádám vyplatit:  Hotově c      Na účet c (zaškrtněte) 
Číslo účtu: 
--------------------------------------------------------------------------------------------------- 
Dne:  .   . 2016
Podpis člena
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

                              
Schválil Předseda nebo                       Zkontroloval a vyplatil hospodář ZO: 
  místopředseda ZO

. . . . . . . . .  . . . . . . .  . . . . . .  . .                               . . . . . . . . . .  . . . . . . . . . . . . . . .  . . . .

Vyplaceno dne     .      .2016